Histoire de la maladie
Patient de 86 ans hospitalisé depuis 7 jours pour un ictère
Prise en charge :
1er scanner sans injection devant insuffisance rénale associée décrivant une légère dilatation des voies biliaires sans obstacle mis en évidence
Symptômes :
Depuis hier, vomissements noirâtres évocateurs d’un syndrome occlusif, mise en place d’une sonde naso-gastrique productive
Probable pneumopathie d’inhalation sur les vomissements
Nécessité d’éliminer un syndrome occlusif expliquant les symptômes et qui contre indiquerait +/- la procédure endoscopique prévue cette semaine pour explorer cet ictère obstructif
Amélioration récente de l’IR permettant l’injection
Histoire de la maladie
Homme de 39 ans
COVID-19 avec PCR positive depuis 3 jours.
Consulte au SAU pour dyspnée et douleurs thoraciques postérieures
droites depuis 48h, insomniantes.
Bilan biologique : D-dimères 2500, CRP 5, Hb 8
Un angioscanner pulmonaire est demandé en urgence.
Histoire de la maladie
Patiente de 64 ans
Facteurs de risques :
Porteuse de la mutation BRCA2
Antécédents :
Histoire de la maladie
Patient de 33 ans
Contexte :
Histoire de la maladie
Patiente de 48 ans
Antécédents :
Absence d’antécédents chirurgicaux
IRM pour bilan d’une masse pelvienne vue en échographie, non caractérisable.
Histoire de la maladie
Nouveau-né âgée de 1 mois
Adressée par son médecin traitant pour tuméfaction cervicale gauche
Contexte :
Vous reprenez l’interrogatoire :
Le père vous montre une tuméfaction dure plutôt postérieure de la région scapulaire gauche
Elle présente effectivement un torticolis difficilement réductible vers la gauche
Vous réalisez une échographie et un scanner
Histoire de la maladie
Patient de 45 ans sans antécédent
Syndrome cérébelleux au réveil, associé à une confusion croissante depuis plusieurs jours
Une IRM est réalisée dans le cadre de « l’alerte thrombolyse »
Histoire de la maladie
Femme de 63 ans
Symptômes :
diplopie et surdité droite d’aggravation progressive depuis 3 ans
A l’examen clinique :
cophose droite strabisme convergent et difficultés à l’abduction de l’œil droit hypoesthésie de l’hémiface droite.
Histoire de la maladie
Homme de 50 ans
Contexte :
Hospitalisation pour céphalées holocrâniennes impulsives à la toux de survenue progressives depuis 5 jours, et majorées en orthostatisme
Antécédents :
goutte, mise en place d’un anneau gastrique
Histoire de la maladie
Homme de 45ans, céphalées. Absence d’antécédent.